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首頁 屏東時報

射頻消融精準低復發 無痛微創「痔」療新選擇

2025 年 4 月 8 日
發布在 屏東時報
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【記者吳玉惠/臺南報導】 痔瘡因肛門和直腸靜脈叢長期擴張充血而引起症狀,換言之,痔瘡也是一種靜脈曲張。包含腫脹、突出、疼痛甚至出血,對患者的日常生活常常造成極大的困擾,甚至可能出現慢性貧血或出血性休克等嚴重併發症。郭綜合醫院一般外科主治醫師楊馥馡指出,隨著生活方式以及工作型態的改變,年輕人也有痔瘡這個難言之隱!痔瘡的風險因子,包含長期便秘、懷孕、肥胖、久坐久站,或是不良的排便習慣(如上廁所看報紙、划手機),部分後天疾病造成之血液回流不佳亦可能加重痔瘡的症狀。

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▲痔瘡在解剖位置上以鋸齒線(dentate line)為分界。

關於痔瘡的分類及嚴重程度分級,楊馥馡醫師表示,痔瘡在解剖位置上以鋸齒線(dentate line)為分界,分為內痔、外痔及混和型痔瘡。內痔在此線以上,一般以腫脹或出血表現;外痔在此線以下,因有體表神經分佈,常見症狀為疼痛,尤其痔瘡內部血栓堆積產生痔核(thrombosis),更是疼痛難忍。痔瘡嚴重程度分為一到四級,第一級無脫垂且症狀最輕微,第二、三級雖有脫垂但尚可自動或手動復位,第四級則為完全脫垂且困難復位,同時也會合併較嚴重症狀。

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▲痔瘡的分類及嚴重程度分級 。

楊馥馡醫師提到,痔瘡的治療方式比較以及微創治療新選擇,輕度痔瘡可藉由生活習慣調整及藥物達到改善,當保守治療無效或症狀嚴重,則必須考慮進一步治療的介入。傳統切除手術因疼痛及恢復期長,常使患者卻步;而微創治療相較之下,減少疼痛問題且恢復快速,也適用於身體狀況不適和傳統手術的患者。目前微創治療包含橡皮筋結紮術、冷凝刀治療、雷射消融術,以及最新的射頻消融術(RFA)。射頻消融術以精準高射頻產生能量燒灼破壞痔瘡,除術後併發症少,其復發率也低於其他微創治療。

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▲痔瘡的治療方式比較。
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▲楊馥馡醫師示範最新的射頻消融術。
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▲射頻消融術以精準高射頻產生能量燒灼破壞痔瘡。

痔瘡的治療方法透過了解患者病情及需求,可提供非手術治療或外科手術的多種治療選擇,早期治療合併生活作息調整,能有效減少病情惡化及嚴重併發症的風險,對於追求短恢復期、舒適度高且低復發率的患者,射頻消融手術可以做為治療新選擇。

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▲郭綜合醫院一般外科主治醫師楊馥馡。

 

新聞來源:屏東時報

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