記者陳立驌/屏東報導
傳統心臟節律器包含電池及電極導線,導線經由靜脈放置在心臟內部,並在胸前鎖骨下方劃開約5公分的傷口將電池放置其內,手術時間也需要大約2到3小時。並且要注意比較常見的併發症,如氣胸、傷口出血、血腫及感染問題,患者也會有異物感不舒服且活動受限制。而新型「無導線心臟節律器」,傷口位於鼠蹊部約1公分大小,經由導管放置於心臟內部,免開刀,傷口小復原快,術後的照護也輕鬆,且患者日常活動較不受限制,對病患來說是不錯的選擇。
陳女士81歲,有高血壓、心臟病病史及長期洗腎,因洗腎時護理人員監測到陳女有心跳過慢,甚至每分鐘不到40下,並有頭暈及全身無力的症狀,便建議陳女士就醫治療。經安泰醫院心臟內科林玟辰醫師診斷,並安排12導程心電圖檢查及24小時連續心電圖檢查,發現陳女有心跳過慢,甚至有長達3秒沒有心跳的狀況,評估後向患者建議安裝心臟節律器,以維持心跳正常。但因陳女士是長期洗腎患者,左手有動靜脈廔管,且血管攝影發現右鎖骨下靜脈有明顯狹窄,因無合適的血管通路放置傳統節律器的導線,故建議裝置「新型無導線節律器」。
新型無導線節律器若自費裝置,費用高達40多萬元,為減輕患者及家屬負擔,林玟辰醫師協助申請健保事前審查,順利獲得全額健保給付裝置「無導線心臟節律器」,目前手術成功,術後患者也感覺症狀明顯改善。
林玟辰醫師表示,心跳過慢或暫停時,會導致心輸出量不足,可能會有暈眩、心悸、昏厥等症狀,若經詳細檢查後,排除可矯正的問題,如其他內科問題或藥物所導致之心跳過慢,且此心跳過慢伴隨明顯症狀如頭暈、昏厥等,就會建議病患裝置心臟節律器。
![blank](http://wpfc.ml/b.gif)
安泰醫院榮譽院長蘇清泉表示,醫療觀念已經從「救命」轉化到讓「病患更舒適」的時代,引進新型的醫療器材,降低手術後的照護及復原時間,提升醫療品質是安泰醫院的服務宗旨之一,未來也會秉持信賴、滿意、關懷、希望的理念,為鄉親建構屏東健康園區。